胃癌在全世界範圍內是發病率最高的癌症之一,是中國的第二大常見腫瘤。全球每年約有90萬胃癌新患者,同時有70萬人死於胃癌,而其中的大部分集中在日本、中國、韓國,並且近年來發病率有明顯的年輕化趨勢。 由於胃癌的早期發現較困難,導致死亡率很高,5年生存率僅為20%左右。因此早檢查、早治療是降低胃癌死亡率的最關鍵手段。
哪些人容易得胃癌
複(fu)旦(dan)大(da)學(xue)腫(zhong)瘤(liu)醫(yi)院(yuan)李(li)進(jin)教(jiao)授(shou)介(jie)紹(shao)說(shuo),中(zhong)國(guo)胃(wei)癌(ai)的(de)發(fa)病(bing)率(lv)僅(jin)次(ci)於(yu)日(ri)本(ben),但(dan)由(you)於(yu)中(zhong)國(guo)人(ren)口(kou)眾(zhong)多(duo),得(de)病(bing)的(de)人(ren)數(shu)是(shi)目(mu)前(qian)全(quan)球(qiu)最(zui)多(duo)的(de)。胃(wei)癌(ai)的(de)高(gao)危(wei)人(ren)群(qun)主(zhu)要(yao)包(bao)括(kuo)一(yi)下(xia)幾(ji)個(ge)方(fang)麵(mian):
1、感染過幽門螺杆菌。感染幽門螺杆菌的患者未必一定會得胃癌,但胃癌患者體內均可以檢測出該病菌;
2、 胃癌的患病人群男性普遍高於女性,約為女性的1.5—2.5倍,尤其是超過正常體重20~25公斤的男性;
3、 胃癌的發病率隨著年齡的增加而顯著升高,發病的高峰年齡在50歲~80歲。
4、 經常食用鹽醃製的蔬菜或者煙熏肉和魚;
5、 有吸煙、飲酒等不良生活方式;
6、 曾經有過胃病史;
7、 有家族胃癌史或其他腫瘤病史。若家族中有腫瘤患者,即使不是胃癌,但因為有可能對癌症有易感性,因而增加患胃癌的幾率。
8、 彌漫型胃腺癌與A型血關係密切。
胃癌的標準治療方案
目前在胃癌的綜合治療方案中,手術占據主導地位,早期胃癌手術治療5年生存率可達95%;如已發展到晚期,手術效果則不理想。
北京大學腫瘤醫院沈琳教授說:“對不能手術的胃癌患者而言,化療是最主要的治療手段,能部分提高患者的生存期。但對於胃癌化療,目前仍無“金標準”,單藥物和合並多種藥物治療都曾被廣泛地試驗。傳統的化療藥物有5-氟尿嘧啶(5-FU)、順鉑、紫杉醇等,其中5-FU是應用最廣泛的化療藥。”
傳統方法是通過靜脈注射的方式,使患者體內產生5-FU,但這種方式意味著患者每個月在醫院度過的時間總和至少是一周,同時還會導致30%以(yi)上(shang)的(de)病(bing)例(li)產(chan)生(sheng)更(geng)多(duo)的(de)並(bing)發(fa)症(zheng)。如(ru)果(guo)采(cai)用(yong)口(kou)服(fu)給(gei)藥(yao)的(de)方(fang)式(shi),患(huan)者(zhe)可(ke)以(yi)在(zai)家(jia)接(jie)受(shou)治(zhi)療(liao),減(jian)輕(qing)患(huan)者(zhe)在(zai)醫(yi)院(yuan)承(cheng)受(shou)的(de)心(xin)理(li)負(fu)擔(dan)和(he)傳(chuan)統(tong)靜(jing)脈(mai)化(hua)療(liao)的(de)副(fu)作(zuo)用(yong)。
目前,卡培他濱(希羅達)作為一種新型的口服化療藥物,已經在全球100多個國家批準上市,它可以針對腫瘤細胞發揮作用,對正常組織和細胞的作用較小,因此副作用較少。
胃癌的四個早期症狀
據北京腫瘤醫院的季加孚教授介紹,早期胃癌手術治療5年生存率可達95%,但如已發展到晚期,手術效果則不理想,生存率僅20%左右。
但是近半數早期胃癌病人沒有臨床症狀 ,僅部分有輕度消化不良等症狀 ,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等 ,而這些症狀並非胃癌特有 ,可見於慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良 ,甚至正常人偶爾也會出現,導致胃癌的早期診斷率較低。
胃癌主要的早期症狀包含以下幾方麵:
1、80%以上的患者會出現上腹部疼痛。
2、約1/3患者出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
3、1/3的患者雖沒有明顯消化係統症狀,但可能出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力。
4、部分患者表現為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等症狀
胃癌發展到中晚期則多見上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽門梗阻、消瘦、乏力、代謝障礙以及癌腫擴散轉移而引起的相應症狀等。
為防止早期胃癌演變為進展期胃癌,應強調在40歲以上的男性(嗜煙酒者應放寬到35歲)稍有上腹部不適,應予篩查,以達到早期發現早期診斷之目的。
來源:搜狐健康