一
、醫用玻璃輸液瓶的現狀

醫用玻璃輸液瓶包裝已有百年的曆史。由無機材料經1600℃燒製而成的玻璃製品作為藥用容器具有光潔、易消毒、耐腐蝕、耐磨、尺寸穩定、化學穩定性優良
、無毒無害等特點，是傳統的醫藥包裝材料。塑料包裝製品的問世後被廣泛應用在醫藥製品包裝上，以自重輕
、不易破裂
、便bian於yu運yun輸shu等deng特te點dian贏ying得de了le部bu分fen市shi場chang。在zai塑su料liao包bao裝zhuang應ying用yong初chu期qi，製zhi藥yao企qi業ye的de包bao裝zhuang製zhi品pin是shi外wai購gou的de，在zai包bao裝zhuang材cai料liao的de選xuan擇ze上shang基ji本ben反fan映ying了le價jia格ge與yu性xing能neng的de要yao求qiu，玻bo璃li與yu塑su料liao兩liang種zhong材cai料liao的de應ying用yong相xiang得de益yi彰zhang
，促cu進jin了le醫yi藥yao包bao裝zhuang材cai料liao多duo樣yang化hua的de發fa展zhan。隨sui著zhe製zhi藥yao企qi業ye向xiang集ji團tuan化hua發fa展zhan，企qi業ye之zhi間jian的de競jing爭zheng也ye從cong產chan品pin競jing爭zheng向xiang產chan業ye鏈lian上shang下xia遊you延yan伸shen
，集ji團tuan化hua製zhi藥yao企qi業ye都dou建jian立li了le塑su料liao包bao裝zhuang製zhi品pin車che間jian，包bao裝zhuang製zhi品pin的de生sheng產chan成cheng為wei其qi生sheng產chan經jing營ying的de重zhong要yao組zu成cheng部bu分fen和he市shi場chang競jing爭zheng的de重zhong要yao手shou段duan。包bao裝zhuang新xin材cai料liao的de使shi用yong為wei製zhi藥yao企qi業ye提ti供gong了le新xin的de製zhi定ding價jia格ge的de機ji會hui，由you於yu采cai用yong自zi營ying生sheng產chan方fang式shi，避bi免mian了le同tong業ye之zhi間jian的de競jing爭zheng，如ru同tong設she立li了le一yi道dao天tian然ran的de屏ping障zhang，形xing成cheng了le保bao護hu性xing價jia格ge，包bao裝zhuang製zhi品pin生sheng產chan成cheng為wei企qi業ye重zhong要yao的de利li潤run來lai源yuan。同tong時shi，醫yi療liao單dan位wei采cai購gou藥yao品pin分fen攤tan的de費fei用yong是shi根gen據ju進jin價jia計ji提ti，受shou經jing濟ji利li益yi的de驅qu動dong，醫yi療liao單dan位wei自zi然ran會hui選xuan擇ze塑su料liao包bao裝zhuang的de產chan品pin。這zhe種zhong製zhi藥yao企qi業ye與yu醫yi療liao單dan位wei形xing成cheng的de利li益yi聯lian結jie關guan係xi就jiu如ru同tong一yi雙shuang無wu形xing的de手shou扼e殺sha了le玻bo璃li醫yi藥yao包bao裝zhuang的de市shi場chang。從cong目mu前qian醫yi用yong玻bo璃li輸shu液ye瓶ping的de使shi用yong現xian狀zhuang來lai看kan，城cheng市shi醫yi療liao衛wei生sheng單dan位wei選xuan用yong塑su料liao包bao裝zhuang的de比bi例li遠yuan遠yuan高gao於yu農nong村cun醫yi療liao衛wei生sheng單dan位wei，其qi原yuan因yin十shi分fen簡jian單dan
，公gong費fei醫yi療liao或huo社she會hui統tong籌chou由you政zheng府fu和he社she會hui醫yi療liao保bao險xian機ji構gou買mai單dan；而(er)農(nong)村(cun)則(ze)是(shi)患(huan)者(zhe)自(zi)掏(tao)腰(yao)包(bao)。由(you)於(yu)受(shou)眾(zhong)體(ti)不(bu)同(tong)，在(zai)醫(yi)用(yong)包(bao)裝(zhuang)材(cai)料(liao)使(shi)用(yong)的(de)上(shang)也(ye)表(biao)現(xian)出(chu)兩(liang)種(zhong)標(biao)準(zhun)，說(shuo)到(dao)底(di)選(xuan)擇(ze)那(na)種(zhong)包(bao)裝(zhuang)材(cai)料(liao)隻(zhi)是(shi)服(fu)務(wu)企(qi)業(ye)的(de)一(yi)種(zhong)市(shi)場(chang)競(jing)爭(zheng)的(de)手(shou)段(duan)。

二
、醫用玻璃輸液瓶的優勢分析

ruqiansuoshu，yiyongbolishuyepingwulixingnengwending，wuduwuhai，buhuiyuyaopinchanshengfanying，shizuijiadeyiyongbaozhuangzhipin。ersuliaoshuyepingyuxuduoyaoyexianghufanyingqingkuangweiming，haixuyaochangshijiandelinchuangshijianyanzheng，qibuliangfanyingjidufuzuoyongyeweichediliqing。muqianyouyixiebuliangfanyingbeipilu：據美國《環境觀察》雜誌報道
，塑料包裝材料中廣泛存在的一種人工合成化學物質可能危害男嬰生殖器官，影響孩子的性征發育。幾乎同時，《內分泌月刊》fabiaodeyipianlunwenzhongpilu

，lingyizhongzaisuliaozhipinzhongchanyongdehuaxuewuzhikenengdaozhinvxinghuanruxianai。suiranzhexieyanjiuchengguoshangxuguancha，dancongboliyusuliaodehuaxuewendingxingeryan，bolimingxianyouyusuliaozhipin。tongshi，womenyeyinggaikandao
，tongshiyiyongbolibaozhuangzhipin，youyushiyongdeyongtubutong，yebunengyigaibinglun。yaopian、膠(jiao)囊(nang)使(shi)用(yong)塑(su)料(liao)瓶(ping)包(bao)裝(zhuang)並(bing)無(wu)爭(zheng)議(yi)，而(er)醫(yi)用(yong)輸(shu)液(ye)瓶(ping)不(bu)同(tong)，藥(yao)液(ye)通(tong)過(guo)靜(jing)脈(mai)注(zhu)射(she)直(zhi)接(jie)進(jin)入(ru)身(shen)體(ti)循(xun)環(huan)係(xi)統(tong)
，直(zhi)接(jie)關(guan)係(xi)患(huan)者(zhe)的(de)健(jian)康(kang)，包(bao)裝(zhuang)物(wu)安(an)全(quan)可(ke)靠(kao)顯(xian)得(de)更(geng)加(jia)重(zhong)要(yao)。

醫用包裝選塑料不選玻璃隻因其中有貓膩

翻閱各種報刊和瀏覽相關網站，對提倡使用塑料醫用輸液瓶，限製使用玻璃醫用輸液瓶的各中觀點進行掃描，主要有以下幾個觀點：一是塑料醫用輸液瓶自重輕
、不易破裂、便於運輸儲存；二是可以避免玻璃醫用輸液瓶流入市場二次使用可能造成的交叉感染
；三是發達國家普遍采用塑料醫用輸液瓶替代了玻璃醫用輸液瓶；四是玻璃行業耗能高，排放物造成環境汙染。以上四個觀點雖反映了塑料醫用輸液瓶的特性
、國外的應用以及玻璃行業生產現狀
，但是都存在片麵性
，不能成為限製使用醫用玻璃輸液瓶包裝的理由。

眾所周知，醫用輸液瓶是一種特殊的商品，安全性應該成為決定取舍的首要條件。玻璃醫用輸液瓶雖有易破碎、重量大的短項
，但其安全、無wu毒du無wu害hai的de性xing能neng是shi難nan以yi替ti代dai的de，成cheng本ben優you勢shi也ye非fei常chang突tu出chu
，且qie玻bo璃li耐nai高gao溫wen，不bu變bian形xing，是shi塑su料liao製zhi品pin無wu法fa做zuo到dao的de。塑su料liao添tian加jia劑ji和he聚ju合he物wu單dan體ti析xi出chu對dui人ren體ti有you害hai，在zai高gao溫wen情qing況kuang下xia尤you其qi嚴yan重zhong。塑su料liao在zai100℃以(yi)下(xia)會(hui)出(chu)現(xian)變(bian)形(xing)
，無(wu)法(fa)高(gao)溫(wen)滅(mie)菌(jun)，因(yin)此(ci)藥(yao)典(dian)對(dui)其(qi)使(shi)用(yong)有(you)嚴(yan)格(ge)的(de)限(xian)製(zhi)。關(guan)於(yu)玻(bo)璃(li)醫(yi)用(yong)輸(shu)液(ye)瓶(ping)流(liu)入(ru)市(shi)場(chang)二(er)次(ci)使(shi)用(yong)可(ke)能(neng)造(zao)成(cheng)的(de)交(jiao)叉(cha)感(gan)染(ran)的(de)問(wen)題(ti)
，使(shi)用(yong)塑(su)料(liao)醫(yi)用(yong)輸(shu)液(ye)瓶(ping)也(ye)存(cun)在(zai)，塑(su)料(liao)醫(yi)用(yong)廢(fei)棄(qi)物(wu)流(liu)入(ru)市(shi)場(chang)造(zao)成(cheng)汙(wu)染(ran)的(de)報(bao)道(dao)也(ye)曾(zeng)見(jian)報(bao)端(duan)
，關(guan)鍵(jian)是(shi)管(guan)理(li)問(wen)題(ti)。至(zhi)於(yu)發(fa)達(da)國(guo)家(jia)普(pu)遍(bian)采(cai)用(yong)塑(su)料(liao)醫(yi)用(yong)輸(shu)液(ye)瓶(ping)的(de)觀(guan)點(dian)也(ye)值(zhi)得(de)商(shang)榷(que)，發(fa)達(da)國(guo)家(jia)普(pu)遍(bian)采(cai)用(yong)塑(su)料(liao)醫(yi)用(yong)輸(shu)液(ye)瓶(ping)是(shi)不(bu)爭(zheng)的(de)事(shi)實(shi)，但(dan)是(shi)作(zuo)為(wei)推(tui)廣(guang)使(shi)用(yong)塑(su)料(liao)醫(yi)用(yong)輸(shu)液(ye)瓶(ping)的(de)理(li)由(you)卻(que)顯(xian)得(de)牽(qian)強(qiang)附(fu)會(hui)，根(gen)本(ben)的(de)一(yi)點(dian)是(shi)忽(hu)視(shi)了(le)國(guo)情(qing)。我(wo)國(guo)人(ren)口(kou)眾(zhong)多(duo)，經(jing)濟(ji)發(fa)展(zhan)落(luo)後(hou)，人(ren)均(jun)收(shou)入(ru)水(shui)平(ping)遠(yuan)低(di)於(yu)發(fa)達(da)國(guo)家(jia)。在(zai)保(bao)證(zheng)安(an)全(quan)的(de)前(qian)提(ti)下(xia)

，經(jing)濟(ji)性(xing)是(shi)必(bi)須(xu)考(kao)慮(lv)的(de)問(wen)題(ti)。而(er)玻(bo)璃(li)醫(yi)用(yong)輸(shu)液(ye)瓶(ping)卻(que)表(biao)現(xian)出(chu)極(ji)大(da)的(de)價(jia)格(ge)優(you)勢(shi)。根(gen)據(ju)武(wu)漢(han)華(hua)夏(xia)玻(bo)璃(li)製(zhi)品(pin)有(you)限(xian)公(gong)司(si)對(dui)市(shi)場(chang)100ml
、250ml
、500ml三種規格的兩種醫用輸液瓶單價和不同包裝的葡萄糖輸液批發價格的調查，可以看出明顯的價格差異。

相同規格的醫用輸液瓶

，玻璃瓶與塑料瓶的差價在0.5～0.65元；相同規格的葡萄糖輸液不同包裝的差價也在0.7～0.75元。即使扣除玻璃瓶包裝運輸增加的費用
，其經濟性也非常突出，對於一個有13億人口的大國來講，如全部使用玻璃瓶包裝每年節約的醫藥費用支出極其可觀，據有關醫療係統資料統計，全年可為國家節約醫療費用60億元。這種利國利民的事情應該得到政府、醫藥管理和醫療統籌機構的重視和支持。

近(jin)年(nian)來(lai)，國(guo)內(nei)玻(bo)璃(li)行(xing)業(ye)生(sheng)產(chan)技(ji)術(shu)水(shui)平(ping)普(pu)遍(bian)提(ti)高(gao)
，新(xin)型(xing)節(jie)能(neng)窯(yao)爐(lu)技(ji)術(shu)得(de)到(dao)推(tui)廣(guang)應(ying)用(yong)，生(sheng)產(chan)現(xian)場(chang)工(gong)作(zuo)環(huan)境(jing)得(de)到(dao)很(hen)大(da)改(gai)觀(guan)
，噸(dun)料(liao)耗(hao)能(neng)大(da)大(da)降(jiang)低(di)，行(xing)業(ye)麵(mian)貌(mao)發(fa)生(sheng)了(le)很(hen)大(da)的(de)變(bian)化(hua)。特(te)別(bie)是(shi)在(zai)廢(fei)玻(bo)璃(li)回(hui)收(shou)再(zai)利(li)用(yong)方(fang)麵(mian)取(qu)得(de)了(le)可(ke)喜(xi)的(de)成(cheng)果(guo)
，業(ye)內(nei)專(zhuan)家(jia)分(fen)析(xi)，如(ru)果(guo)將(jiang)廢(fei)玻(bo)璃(li)再(zai)利(li)用(yong)率(lv)提(ti)高(gao)到(dao)50%的水平，其生產能耗可降低10%。玻璃是一種可以達到100%重複利用的資源

，穩定的物理和化學性能決定其重複利用的安全性和可靠性，廢玻璃在生產製造過程中需要經過1600℃以上的高溫熔化
，其消毒殺菌作用十分可靠。無論從經濟性
、安全性、資源循環利用等方麵分析，玻璃醫用玻璃瓶都具有無法替代的優勢。

以(yi)科(ke)學(xue)發(fa)展(zhan)觀(guan)為(wei)指(zhi)導(dao)，最(zui)大(da)限(xian)度(du)地(di)利(li)用(yong)好(hao)有(you)限(xian)的(de)物(wu)質(zhi)資(zi)源(yuan)，建(jian)立(li)循(xun)環(huan)經(jing)濟(ji)社(she)會(hui)，推(tui)進(jin)可(ke)持(chi)續(xu)發(fa)展(zhan)已(yi)經(jing)成(cheng)為(wei)社(she)會(hui)經(jing)濟(ji)發(fa)展(zhan)的(de)重(zhong)大(da)課(ke)題(ti)。建(jian)立(li)循(xun)環(huan)經(jing)濟(ji)社(she)會(hui)，需(xu)要(yao)在(zai)構(gou)建(jian)國(guo)家(jia)經(jing)濟(ji)循(xun)環(huan)經(jing)濟(ji)體(ti)係(xi)的(de)層(ceng)麵(mian)思(si)考(kao)問(wen)題(ti)，推(tui)進(jin)行(xing)業(ye)發(fa)展(zhan)。塑(su)料(liao)原(yuan)料(liao)是(shi)石(shi)油(you)，是(shi)不(bu)可(ke)再(zai)生(sheng)資(zi)源(yuan)

，而(er)玻(bo)璃(li)的(de)原(yuan)料(liao)是(shi)石(shi)英(ying)沙(sha)
，國(guo)內(nei)資(zi)源(yuan)十(shi)分(fen)豐(feng)富(fu)
；雖然製瓶生產的能耗低，但生產1噸塑料的綜合能耗是5～8噸石油，而玻璃僅為0.5噸

；塑料在自然環境中降解的時間很長，是危害很大的汙染物
，而玻璃對環境無害，可再生利用，是公認的環境友好型材料。

yiyongboliyusuliaobaozhuangzhizheng
，kansishijiandandeshichangjingzheng
，qishiyangailejudaliyiqudongxiadebugongpingjingzheng。bolishuyepingshengchanchangjiazuoweizhiyaoqiyedepeitaoqiyechuyucongshudiwei，genbenmeiyouhuayuquan
，zhiyaoqiyeheyiliaodanweizaijudaliyidequdongxia，dalituixingsuliaobaozhuang
，yijingshiboliyiyaobaozhuangqiyeshengcunhuanjingehua
，bulvjiannan。

三、推廣使用玻璃輸液瓶的政策建議

如ru上shang所suo述shu，推tui廣guang使shi用yong玻bo璃li輸shu液ye瓶ping利li國guo利li民min
，最zui大da障zhang礙ai是shi製zhi藥yao企qi業ye和he醫yi療liao衛wei生sheng單dan位wei受shou到dao利li益yi驅qu動dong，利li用yong手shou中zhong的de生sheng產chan經jing營ying權quan和he采cai購gou管guan理li權quan扼e殺sha了le玻bo璃li輸shu液ye瓶ping市shi場chang。可ke以yi說shuo，這zhe是shi一yi場chang強qiang者zhe與yu弱ruo者zhe的de競jing爭zheng，單dan憑ping玻bo璃li企qi業ye的de努nu力li隻zhi是shi徒tu勞lao，根gen本ben沒mei有you勝sheng算suan。在zai前qian不bu久jiu召zhao開kai的de全quan國guo玻bo璃li行xing業ye技ji術shu信xin息xi交jiao流liu會hui上shang
，部bu分fen玻bo璃li企qi業ye的de廠chang長chang經jing理li呼hu籲xu，請qing求qiu限xian製zhi使shi用yong塑su料liao輸shu液ye瓶ping（袋）
，建議相關部門製定公平的管理規則
，限製不公平競爭，保護玻璃包裝企業的生存與發展。

他們建議：在醫療保障和新農村醫療藥品采購目錄中限製使用塑料輸液瓶（袋），對(dui)藥(yao)品(pin)包(bao)裝(zhuang)成(cheng)本(ben)進(jin)行(xing)嚴(yan)格(ge)控(kong)製(zhi)，為(wei)生(sheng)產(chan)玻(bo)璃(li)輸(shu)液(ye)瓶(ping)的(de)企(qi)業(ye)創(chuang)造(zao)公(gong)平(ping)競(jing)爭(zheng)的(de)環(huan)境(jing)條(tiao)件(jian)
，將(jiang)質(zhi)優(you)價(jia)廉(lian)的(de)玻(bo)璃(li)瓶(ping)包(bao)裝(zhuang)作(zuo)為(wei)政(zheng)府(fu)采(cai)購(gou)的(de)首(shou)選(xuan)。據(ju)調(tiao)查(zha)
，湖(hu)南(nan)省(sheng)就(jiu)有(you)類(lei)似(si)規(gui)定(ding)
，對(dui)降(jiang)低(di)醫(yi)藥(yao)費(fei)用(yong)起(qi)到(dao)了(le)極(ji)大(da)的(de)促(cu)進(jin)作(zuo)用(yong)。在(zai)正(zheng)常(chang)臨(lin)床(chuang)上(shang)提(ti)倡(chang)使(shi)用(yong)玻(bo)璃(li)輸(shu)液(ye)包(bao)裝(zhuang)，對(dui)超(chao)出(chu)規(gui)定(ding)包(bao)裝(zhuang)成(cheng)本(ben)的(de)藥(yao)品(pin)實(shi)行(xing)自(zi)費(fei)。